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심근경색과 협심증

가슴 통증으로 내원하시는 분들이 가장 많이 묻는 질환입니다. 왜 생기는지, 무엇이 다른지, 어떻게 예방하는지 정리했습니다.

심장은 신체의 모든 장기에 혈액을 보내주는 강력한 펌프와 같습니다.

관상동맥질환이란

이러한 심장의 근육이 끊임없이 수축과 확장을 반복하는 데 필요한 산소와 영양소를 심장에 공급하는 혈관을 관상동맥이라고 합니다. 이 관상동맥이 동맥경화증으로 인해 좁아지거나 막혀 심장 근육의 혈류 공급에 장애가 생기는 질환을 관상동맥질환이라고 합니다.

나이가 들게 됨에 따라 혈관 벽에서의 노화현상과 여러 위험 인자들의 증가로 인해 관상동맥질환의 발병률은 증가하게 됩니다. 관상동맥질환의 대표적인 예로 협심증심근경색증이 있습니다.

정상 관상동맥혈류가 충분히 흐릅니다
협심증지방질이 쌓여 혈관이 좁아진 상태
심근경색완전히 막혀 혈류가 끊긴 상태

협심증

협심증은 관상동맥에 콜레스테롤과 다른 지방질 등이 쌓여서 혈관이 좁아짐에 따라 심장 근육으로 가는 혈류량이 부족해서 생기는 질환입니다. 흔히 앞가슴 한복판의 통증으로 나타납니다.

심근경색

심근경색은 협심증에서 더 나아가 관상동맥이 완전히 막힘으로써 심장 근육이 손상을 입게 되거나 죽게 되어 생기는 질환입니다. 협심증과 마찬가지로 가슴에 통증이 나타나지만, 통증이 더 심하고 오래 지속적으로 나타나게 됩니다.

그러나 노인에서는 위의 특징적인 증상 없이 단지 숨이 차거나 심한 기침 등으로 나타날 수도 있습니다.

심근경색은 응급상황입니다

시간이 질병의 경과와 사망에 큰 영향을 미칠 수 있다는 것을 알아야 합니다. 가슴 통증이 심하게 지속되면 병원에 오시기 전에 119에 먼저 연락하십시오.

예방

관상동맥질환을 예방하기 위해서는 협심증과 심근경색을 일으킬 확률을 높이는 위험인자를 줄이는 것이 중요합니다.

흡연고혈압고지혈증 비만증당뇨병운동 결핍

치료

협심증은 안정을 취하는 것이 증상을 가라앉히는 데 중요하고, 혀 밑에 넣는 니트로글리세린이 응급약으로 많이 사용되고 있습니다. 또 아스피린을 하루 한 번 1정(100mg)씩 복용하면 심근경색의 예방 및 재발에 좋은 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.

심근경색의 치료는 막힌 심장의 혈관을 개통시켜 주는 것입니다. 혈전을 녹여주는 약물을 쓰거나, 풍선이나 금속망 같은 스텐트를 이용하여 막힌 혈관을 뚫은 후 넓히거나, 막힌 혈관을 수술로 연결해 주는 관상동맥우회술 등이 있습니다.

본 내용은 일반적인 의학 정보이며 개별 진단과 치료를 대신하지 않습니다. 가슴 증상이 있으시면 진료를 통해 확인하십시오.

이 질환과 관련된 검사

관상동맥질환이 의심될 때 원내에서 시행하는 검사입니다.

심전도

심근허혈과 부정맥의 흔적을 확인하는 기본 검사입니다.

운동부하 심초음파

활동 시에만 증상이 나타나는 협심증을 감별합니다.

경동맥초음파

동맥경화의 진행 정도를 확인해 위험도를 평가합니다.

심장 검사 자세히 보기

가슴 증상, 미루지 마십시오

흉통과 두근거림은 원인 감별이 우선입니다. 검사 가능 여부와 소요 시간을 전화로 안내해 드립니다.